氟斑牙通常由长期过量摄入氟化物引起，主要有水源性高氟、含氟牙膏使用不当、高氟地区食物摄入、工业氟污染、遗传性氟代谢异常等原因。氟斑牙表现为牙釉质表面出现白垩色斑块或褐色条纹，严重时可伴随釉质缺损。
1、水源性高氟
长期饮用氟含量超过1毫克每升的地下水是氟斑牙的主要成因。高氟地区居民若未采取净水措施，氟离子会通过消化道吸收并沉积于发育中的牙釉质，干扰釉质晶体形成。这类患者可表现为对称性牙面白斑，建议更换低氟水源并使用活性炭过滤装置。
2、含氟牙膏使用不当
儿童吞咽反射未完善时过早使用含氟牙膏，或成人过量使用含氟牙膏可能导致慢性氟中毒。6岁以下儿童建议使用米粒大小无氟牙膏，成人每次刷牙用量不超过1克。已出现氟斑牙者可选择渗透树脂修复技术改善外观。
3、高氟地区食物摄入
茶叶、海鱼等富氟食物在氟中毒地区会加剧氟摄入量。西藏、贵州等地的砖茶氟含量可达3-5毫克每千克，长期饮用会导致氟斑牙合并骨氟症。建议高风险地区居民定期检测尿氟水平，控制每日茶叶摄入量在5克以下。
4、工业氟污染
铝冶炼、磷肥生产等企业排放的含氟废气沉降后污染土壤和农作物。这类氟斑牙常伴随指甲白纹和骨关节疼痛，需通过血氟检测确诊。职业暴露人群应佩戴防毒面具，食用污染区农产品前需用清水浸泡。
5、遗传性氟代谢异常
极少数患者因SLC4A2基因突变导致肾脏排氟功能障碍，即使正常氟摄入也会引发氟斑牙。这类患者多伴有尿氟浓度异常升高，需通过低氟饮食和氢氧化铝制剂减少氟吸收。重度病例可考虑全瓷冠修复改善美观。
预防氟斑牙需控制每日总氟摄入量，儿童期应避免氟化泡沫等强化防龋措施。已形成氟斑牙者可选择微研磨、冷光美白或贴面修复，重度缺损需采用全冠修复。建议每半年进行口腔检查，高氟地区居民应定期监测尿氟指标，孕妇及儿童须特别注意避免氟过量。
