自体脂肪填充面部适用于面部软组织萎缩、轮廓凹陷、局部脂肪流失等情况的改善。主要有面部年轻化、凹陷填充、轮廓塑形、瘢痕修复、先天畸形矫正等适应症。
一、面部年轻化
自体脂肪填充可用于改善因年龄增长导致的面部容积流失,如太阳穴凹陷、苹果肌塌陷、法令纹加深等问题。脂肪细胞存活后能长期维持饱满效果,同时富含的干细胞有助于改善皮肤质地。需注意过度填充可能导致结节形成,建议分次少量注射。
二、凹陷填充
适用于创伤或手术后导致的软组织缺损,如颧骨术后凹陷、吸脂术后不平整等。移植脂肪可修复皮下结构支撑,改善外观轮廓。需评估受区血供条件,缺血区域可能影响脂肪存活率,必要时需结合PRP注射提高移植成功率。
三、轮廓塑形
针对先天发育不良或不对称的面部轮廓,如下巴后缩、额头扁平等情况。通过三维立体填充可重塑面部比例,效果较假体更自然。术前需进行美学评估,避免过度矫正导致"充气脸",术中采用多层次隧道式注射可提高脂肪分布均匀性。
四、瘢痕修复
对痤疮瘢痕、手术瘢痕等凹陷性瘢痕有改善作用。脂肪中的间充质干细胞能促进胶原重塑,配合纳米脂肪或脂肪胶移植可增强修复效果。需注意活动期瘢痕不宜操作,建议瘢痕稳定6个月后再行治疗,必要时联合激光或微针治疗。
五、先天畸形矫正
用于半侧颜面萎缩、TreacherCollins综合征等先天畸形的软组织重建。脂肪移植可避免异体材料排斥风险,通过多次治疗逐步改善畸形。需配合影像学评估畸形严重程度,严重骨性缺损需先进行骨移植再行脂肪填充。
术后需穿戴弹力面罩1-2周减少肿胀,避免剧烈运动1个月防止脂肪移位。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进愈合,避免辛辣刺激食物。定期随访评估脂肪存活情况,6个月后可根据效果决定是否需要二次补充注射。选择经验丰富的医师操作能显著降低并发症风险,术前应与医生充分沟通预期效果。