烫伤两周未愈合可通过消毒处理、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式改善。烫伤延迟愈合可能与感染、创面处理不当、营养不良、糖尿病、免疫功能障碍等因素有关。
1、消毒处理
烫伤后需每日用生理盐水冲洗创面，清除渗出液和坏死组织。碘伏溶液具有广谱杀菌作用，适合浅二度烫伤消毒。消毒后保持创面干燥，避免使用纱布长时间覆盖导致浸渍。若创面出现黄色脓性分泌物或周围皮肤红肿热痛，提示可能存在细菌感染。
2、外用药物
磺胺嘧啶银乳膏可预防铜绿假单胞菌感染，促进浅二度烫伤愈合。重组人表皮生长因子凝胶能刺激细胞增殖，加速创面上皮化。湿润烧伤膏通过形成保护膜减少创面水分蒸发，适用于小面积深度烫伤。使用前需清洁创面，每日换药1-2次。
3、口服药物
头孢克洛分散片适用于合并细菌感染的烫伤患者。阿莫西林克拉维酸钾片可对抗金黄色葡萄球菌等常见致病菌。对乙酰氨基酚片能缓解烫伤引起的疼痛和炎症反应。使用抗生素需完成规定疗程，避免耐药性产生。
4、物理治疗
红外线照射可改善局部血液循环，促进组织修复。超声波治疗通过机械振动效应加速坏死组织脱落。负压伤口治疗系统能持续引流渗出液，适用于深二度以上烫伤。物理治疗需在专业人员指导下进行，每次治疗时间控制在20-30分钟。
5、手术治疗
对于三度烫伤或深二度烫伤面积超过3%体表面积者，需考虑清创植皮术。皮瓣转移术适用于关节部位全层皮肤缺损。手术时机通常选择在烫伤后3-5天，待坏死组织界限清晰后进行。术后需定期换药并监测皮片存活情况。
烫伤恢复期间应保证每日蛋白质摄入量达到1.5-2克/公斤体重，多吃鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物。维生素C和锌元素对胶原合成至关重要，可通过柑橘类水果和牡蛎补充。避免辛辣刺激性食物，防止血管扩张加重渗出。创面愈合前禁止游泳或泡澡，淋浴时用防水敷料保护。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，外出时做好防晒措施。如出现发热、创面恶臭或疼痛加剧，应立即就医。
