改脸型手术的适应人群主要包括下颌角肥大、颧骨过高、面部不对称等骨性结构异常者,以及因先天发育或外伤导致面部轮廓严重失调的患者。该手术需通过专业影像学评估和整形外科医生面诊确认必要性。
下颌角肥大患者常表现为方形脸或梯形脸,骨骼轮廓突出可能伴随咀嚼肌代偿性增生。颧骨过高者面部中段过宽,可能影响五官比例协调性。面部不对称多由单侧下颌骨发育过度、颧骨复合体错位或陈旧性骨折未复位导致,差异超过5毫米时考虑手术干预。先天性颅面畸形如半侧颜面短小症、TreacherCollins综合征等需结合正颌手术联合矫正。外伤后面部骨折错位愈合造成的阶梯状畸形或凹陷,在伤后6-12个月骨愈合稳定后可进行轮廓修整。
手术前需完成三维CT重建和头影测量分析,排除凝血功能障碍、严重心肺疾病等禁忌证。术后需佩戴弹力头套4-6周,避免早期咀嚼硬物,定期复查评估骨愈合情况。日常应保持口腔清洁,术后3个月内避免剧烈运动,注意观察有无异常肿胀或感觉异常。饮食建议选择高蛋白流质食物,补充维生素D和钙质促进骨骼修复。