假体垫鼻基底适用于鼻基底凹陷、面中部发育不足、鼻唇沟过深等情况,可改善面部立体感和鼻唇沟形态。主要有先天性鼻基底发育不良、外伤后鼻基底塌陷、衰老性鼻基底萎缩、上颌骨发育不足、鼻翼基底凹陷等原因。
1、先天性鼻基底发育不良
部分人群因遗传因素导致鼻基底骨骼或软组织先天发育不足,表现为面中部扁平、鼻翼两侧凹陷。可通过假体植入填充凹陷区域,常用材料包括膨体聚四氟乙烯或医用硅胶。术后需避免挤压鼻部,防止假体移位。
2、外伤后鼻基底塌陷
面部外伤可能导致上颌骨或梨状孔周围骨折,愈合后出现鼻基底区域塌陷畸形。假体植入可重建鼻基底高度,术前需通过CT评估骨缺损情况。术后可能出现暂时性局部肿胀,需配合冰敷缓解。
3、衰老性鼻基底萎缩
随着年龄增长,面部骨质吸收及软组织萎缩会导致鼻基底支撑力下降,形成明显的鼻唇沟。假体垫鼻基底能有效改善中面部松弛,常与面部提升术联合进行。术后需避免剧烈运动,防止假体位置改变。
4、上颌骨发育不足
上颌骨后缩或垂直高度不足会造成鼻基底凹陷,可能伴随咬合异常。假体植入可改善外观,但严重骨性畸形需考虑正颌手术。术前需进行口腔颌面外科评估,排除手术禁忌证。
5、鼻翼基底凹陷
鼻翼外侧与面颊连接处凹陷会显得鼻孔外露明显,影响面部协调性。通过L形假体或单独鼻翼基底填充可改善轮廓,手术切口多选择鼻腔内或鼻翼缘隐蔽位置。术后需保持切口清洁,定期复查。
假体垫鼻基底术后需保持头部抬高姿势睡眠,避免低头动作,1个月内禁止佩戴框架眼镜。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的蔬菜水果促进伤口愈合,避免辛辣刺激性食物。恢复期间出现持续疼痛、假体移位或感染症状应及时复诊。日常注意防晒,避免鼻部受到外力撞击,定期进行术后随访评估假体状态。
