天生乳头内陷可能由遗传因素、乳腺导管发育异常、乳房外伤、炎症或肿瘤等因素引起，可通过手法牵拉矫正、负压吸引装置、乳头矫正器、手术松解或乳头重建等方式治疗。
1、遗传因素
部分人群存在先天性乳头内陷家族史，可能与胚胎期乳腺导管发育受阻有关。此类情况通常表现为双侧对称性内陷，青春期乳房发育后症状明显。建议青春期前开始每日轻柔提拉乳头，配合热敷促进血液循环。若影响哺乳功能，可考虑使用乳头矫正器辅助外翻。
2、乳腺导管发育异常
乳腺导管缩短或纤维组织挛缩会导致乳头牵拉内陷，可能与孕期母体激素异常有关。此类患者常伴有乳管开口狭窄，哺乳期易发生乳汁淤积。哺乳前可使用吸奶器负压吸引使乳头暂时突出，必要时需行乳管扩张术。日常应避免穿戴过紧内衣压迫乳房。
3、乳房外伤
婴幼儿期乳房区域外伤可能导致乳芽损伤，成年后表现为单侧乳头内陷。此类情况多伴有局部瘢痕形成，触诊可发现乳房组织质地改变。轻度者可通过持续负压吸引改善，严重瘢痕挛缩需手术松解。哺乳期需特别注意患侧乳房排空，预防急性乳腺炎。
4、炎症因素
慢性乳腺炎或乳晕周围脓肿可能破坏支撑乳头的平滑肌纤维，导致继发性内陷。此类患者通常有反复红肿热痛病史，可能伴随乳头溢液。急性期需使用头孢克洛颗粒、左氧氟沙星片等抗感染药物，慢性期可尝试注射透明质酸填充矫正。日常需保持乳房清洁干燥。
5、肿瘤压迫
乳腺肿瘤或转移灶压迫乳腺导管时可能出现进行性乳头内陷，多伴有乳房皮肤橘皮样改变或肿块。需通过乳腺超声、钼靶或病理活检明确诊断。确诊后根据肿瘤性质选择保乳手术、全乳切除或化学药物治疗。禁止自行挤压或按摩可疑肿块。
先天性乳头内陷者应每日清洁乳头凹陷处，避免污垢堆积引发感染。哺乳期女性可使用乳头保护罩辅助喂养，哺乳后及时清洁并涂抹羊脂膏预防皲裂。青少年发现乳头内陷应尽早就医评估，青春期乳腺发育阶段是矫正黄金期。所有乳头突然内陷或伴有溢血、疼痛的情况均需立即排查病理性因素。
