国字脸整形效果通常较明显，可通过下颌角截骨术、咬肌部分切除术、面部吸脂术等方式改善轮廓。国字脸多与骨骼结构、咬肌肥大、脂肪堆积等因素有关，需根据个体情况选择术式。
1、下颌角截骨术
通过截除或磨削下颌角突出骨质，直接改变骨骼轮廓。适用于下颌角外翻或骨质肥厚者，术后需佩戴头套固定。可能出现暂时性神经麻木，恢复期约3-6个月。需配合三维CT精准设计截骨线，避免过度截骨导致轮廓不自然。
2、咬肌部分切除术
针对咬肌过度发达导致的下面部宽大，术中切除部分肌肉组织。常与肉毒素注射联合应用，维持期较长。术后可能出现咀嚼无力，需避免硬食。遗传性咬肌肥大者效果更显著，但需排除颞下颌关节疾病。
3、面部吸脂术
适用于皮下脂肪堆积型国字脸，通过微小切口吸除颊脂垫及下颌缘脂肪。创伤较小恢复快，但需配合加压塑形。脂肪型与混合型脸型需结合超声溶脂或射频紧肤，避免术后皮肤松弛。
4、联合术式应用
骨骼肌肉脂肪混合型常采用多术式联合，如下颌角截骨配合咬肌修薄。需分阶段手术减少创伤，术前数字化模拟预测效果。正颌手术可能需联合正畸治疗，改善咬合关系与面部比例。
5、非手术改善方式
肉毒素注射可暂时缩小咬肌，适合不接受手术者。线雕提升能改善轻度松弛，但维持时间较短。日常避免单侧咀嚼、过度使用口香糖等习惯，防止咬肌代偿性肥大复发。
术后需严格遵医嘱佩戴头套，避免早期面部按摩或剧烈运动。饮食从流质逐步过渡到软食，补充蛋白质促进组织修复。定期复查评估恢复情况，出现异常肿胀或疼痛需及时就医。保持口腔清洁预防感染，术后3个月内避免潜水或高空飞行等气压变化活动。
