扁桃体大但不痛不痒时通常无须手术，若伴随反复感染、呼吸或吞咽障碍等情况则需考虑手术干预。扁桃体肥大可能与慢性炎症、免疫反应等因素有关，建议由医生评估后决定。
扁桃体肥大未引起症状时，多数属于生理性增生或轻度慢性刺激所致。儿童青少年因免疫系统发育阶段更易出现此类情况，通常随年龄增长可自行缓解。日常注意保持口腔卫生、避免辛辣刺激食物、规律作息有助于减少扁桃体刺激。若存在打鼾、睡眠呼吸暂停等表现，需通过睡眠监测评估是否需干预。
少数情况下，扁桃体持续肥大可能阻塞气道导致缺氧，或引发中耳炎、鼻窦炎等并发症。若每年发作超过5次急性扁桃体炎，或合并风湿热、肾炎等全身性疾病风险时，医生可能建议切除扁桃体。手术方式包括传统剥离术、低温等离子消融术等，需结合患者年龄及具体适应症选择。
定期耳鼻喉科随访是管理无症状扁桃体肥大的关键。若出现发热、咽痛加剧、呼吸困难等症状应及时就医。避免自行使用抗生素或中成药，以免掩盖病情或导致耐药性。均衡饮食、适度运动可增强免疫力，减少上呼吸道感染概率。
