副乳切除术的手术切口主要有腋窝切口、乳晕边缘切口、乳房下皱襞切口、直接切除切口及内窥镜辅助切口等。手术方式需根据副乳位置、大小及患者需求综合选择。
1、腋窝切口
腋窝切口通常选择在腋窝自然皱褶处,长度约3-5厘米。该切口隐蔽性较好,术后瘢痕不易显露,适用于腋窝部位副乳切除。手术需分离皮下组织至副乳位置,完整切除腺体及脂肪组织。术后可能出现暂时性上肢活动受限,需避免剧烈运动1-2周。
2、乳晕边缘切口
乳晕边缘切口沿乳晕色素交界处作弧形切口,长度视副乳大小调整。该方式适合靠近乳房的副乳切除,能较好保持乳房外观自然。术中需注意保护乳头乳晕复合体神经血管束,术后可能伴随短暂乳头感觉异常。
3、乳房下皱襞切口
乳房下皱襞切口位于乳房下缘自然皱褶处,切口长度4-6厘米。适用于体积较大的乳房下方副乳切除,术野暴露充分便于腺体彻底清除。术后需加压包扎防止血肿形成,恢复期可能出现暂时性乳房下缘皮肤麻木。
4、直接切除切口
直接切除切口在副乳表面皮肤作梭形切口,直接切除多余皮肤及腺体组织。适用于明显下垂或伴有皮肤松弛的副乳,切口长度与副乳直径相关。术后瘢痕相对明显,需配合抗瘢痕治疗,恢复期约2-3周。
5、内窥镜辅助切口
内窥镜辅助切口通过1-2个0.5厘米小切口完成操作,创伤小恢复快。适用于脂肪型副乳或对瘢痕要求高的患者。术中需使用特殊器械分离组织,可能增加手术时间,术后需穿戴塑身衣1个月帮助皮肤贴合。
术后需保持切口清洁干燥,避免感染。穿戴无钢圈内衣减少皮肤摩擦,术后2周内限制上肢大幅度活动。饮食注意补充优质蛋白和维生素促进愈合,如鸡蛋、鱼肉及新鲜蔬菜水果。定期复查观察恢复情况,若出现红肿热痛等感染征象需及时就医。术后3-6个月瘢痕进入稳定期,可配合硅酮制剂或激光治疗改善外观。