前列腺肥大手术可能存在出血、尿失禁、性功能障碍、尿道狭窄和感染等风险。手术方式不同,风险程度也有所差异。
经尿道前列腺电切术是常见手术方式,术中可能出现出血,术后可能发生尿失禁,多数患者可逐渐恢复。开放性前列腺切除术创伤较大,术后出血概率较高,恢复时间较长。激光手术相对出血较少,但存在术后尿道狭窄可能。所有手术方式均可能损伤周围神经,导致勃起功能障碍。术后留置导尿管期间可能出现尿路感染,需规范使用抗生素预防。
术后早期可能出现短暂性尿失禁,多数在3-6个月内恢复。永久性尿失禁发生率较低,多见于高龄或术前括约肌功能较差患者。逆行射精是常见并发症,对生育功能可能产生影响。极少数情况下可能发生水中毒或膀胱颈挛缩。术后需定期复查,监测排尿情况和前列腺特异性抗原水平。
术后应保持会阴部清洁,避免剧烈运动和重体力劳动。多饮水促进排尿,减少辛辣刺激性食物摄入。按医嘱进行盆底肌训练,有助于改善尿控功能。出现发热、血尿加重或排尿困难等症状时需及时就医。长期随访有助于及时发现并处理并发症。