外切法去眼袋的缺点主要包括术后恢复期较长、可能遗留瘢痕、存在感染风险、术后短期肿胀明显以及可能损伤眼部神经或肌肉功能。该手术通过下睑缘切口去除多余脂肪和松弛皮肤，适合中重度眼袋伴皮肤松弛者。
1、恢复期较长
外切法需切开皮肤和眼轮匝肌，创面愈合通常需要7-10天，完全消肿需1-3个月。术后需加压包扎48小时，拆线前避免沾水，恢复期内可能出现暂时性睑外翻或闭合不全。较内切法更易出现淤青和血肿，影响短期内社交活动。
2、遗留瘢痕
切口位于下睑睫毛下方1-2毫米处，虽经精细缝合仍可能形成线性瘢痕。瘢痕体质者可能出现增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。术后3-6个月需坚持使用抗瘢痕药物如硅酮凝胶，瘢痕明显者需激光干预。
3、感染风险
开放性创面存在细菌感染概率，表现为切口红肿渗液或疼痛加剧。需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，合并糖尿病或免疫力低下者风险更高。严重感染可能导致眼睑畸形或眶隔脓肿。
4、短期肿胀
术后72小时肿胀达高峰，伴随皮下淤血和紧绷感。需持续冰敷3天并保持高枕卧位，避免剧烈运动或低头动作。部分患者出现结膜水肿需配合妥布霉素地塞米松眼膏缓解。
5、功能损伤
操作不当可能损伤眼轮匝肌导致闭眼无力，或损伤下睑退缩肌引发睑外翻。术中过度去除皮肤可能造成永久性兔眼症，严重者需二次手术修复。少数出现暂时性复视或角膜刺激症状。
术后需严格保持伤口干燥清洁，避免揉眼和佩戴隐形眼镜1个月。饮食宜补充优质蛋白和维生素C促进愈合，避免辛辣刺激食物。定期复查观察恢复情况，出现持续疼痛、视力变化或异常分泌物需立即就医。术后3个月内避免剧烈运动和高温环境，防晒措施可减少色素沉着。
