一低头就有双下巴不一定是胖导致的，可能与脂肪堆积、皮肤松弛、骨骼结构或不良姿势等因素有关。
脂肪堆积是双下巴的常见原因之一，颈部皮下脂肪过多时，低头动作会使脂肪在颏下区域堆积形成明显褶皱。这类情况多伴随体重超标或短期内体重快速增加，改善需通过控制热量摄入与加强颈部肌肉锻炼，如缓慢抬头低头练习配合有氧运动。
皮肤松弛多见于中老年群体，随着年龄增长，真皮层胶原蛋白流失导致皮肤弹性下降，颈部皮肤在重力作用下容易下垂形成双下巴。日常需注意防晒以减少光老化损伤，可尝试冷敷或使用含肽类成分的护肤品帮助紧致。
先天性下颌后缩或下颌骨发育较短的人群，因骨骼支撑不足容易在低头时出现颏下皮肤堆积。这类情况与体重无关，需通过口腔正畸或整形外科评估是否需要骨骼矫正。保持正确坐姿避免长期低头可减轻症状。
长期低头使用电子设备会导致颈阔肌持续收缩，肌肉张力失衡使颏下区域软组织移位。建议调整手机电脑高度至视线水平，每小时做颈部后仰拉伸运动，必要时通过物理治疗恢复肌肉平衡。
某些内分泌疾病如甲状腺功能减退可能导致黏液性水肿，使颈部呈现假性双下巴外观。若伴随乏力、怕冷、体重异常增加等症状，需就医检查甲状腺功能。过敏反应或淋巴结肿大也可能引起颏下区域暂时性膨隆。
日常可进行颈部按摩促进血液循环，选择高度适中的枕头避免睡眠时颈部过度屈曲。饮食注意控制盐分摄入以减少水肿，适当补充维生素C和蛋白质有助于维持皮肤弹性。若双下巴持续加重或伴有疼痛、硬结等异常表现，建议及时就诊排查病理性因素。
