鼻中隔弯曲是否需要手术取决于症状严重程度和是否影响生活质量。鼻中隔弯曲的处理方式主要有观察保守治疗、药物治疗、手术治疗等。
鼻中隔弯曲程度较轻且无明显症状时，通常无须手术干预。可通过生理盐水冲洗鼻腔缓解干燥不适，避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。合并过敏性鼻炎时可使用布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿，伴有感染时需遵医嘱口服阿莫西林克拉维酸钾片控制炎症。日常生活中需保持室内湿度，减少冷空气及粉尘刺激。
若鼻中隔弯曲导致持续性鼻塞、反复鼻出血或睡眠呼吸暂停，则需考虑手术矫正。严重偏曲可能阻塞鼻窦开口引发鼻窦炎，长期缺氧可能诱发高血压等并发症。手术采用鼻内镜下鼻中隔矫正术，通过切除偏曲软骨恢复通气功能。术后需填塞止血材料48小时，定期复查防止粘连。合并慢性鼻窦炎者可能需同期行鼻窦开放术。
术后应避免剧烈运动及用力擤鼻，使用海水鼻腔喷雾保持黏膜湿润。饮食宜清淡，补充维生素C促进伤口愈合。若出现发热、剧烈疼痛或大量出血需及时复诊。非手术患者建议每年进行鼻内镜检查监测弯曲进展，睡眠呼吸障碍者需进行多导睡眠监测评估缺氧程度。
