头部手术可能出现的后遗症主要有脑脊液漏、癫痫发作、认知功能障碍、运动障碍、感染等。具体表现与手术部位、操作范围及个体差异有关，需结合术后康复评估。
1、脑脊液漏
开颅手术可能损伤硬脑膜导致脑脊液从鼻腔或耳道漏出，表现为清亮液体持续流出。可能与术中硬脑膜缝合不严密或术后颅内压增高有关。需保持头高位卧床，避免用力咳嗽，严重者需二次手术修补。临床常用乙酰唑胺片减少脑脊液分泌，或通过腰椎穿刺引流降低压力。
2、癫痫发作
脑组织受手术刺激后异常放电可引发局部或全身抽搐，常见于颞叶、额叶区域手术。术后早期使用丙戊酸钠缓释片或左乙拉西坦片预防发作，长期癫痫需脑电图监测调整用药方案。避免饮酒、熬夜等诱发因素，发作时防止舌咬伤和坠床。
3、认知功能障碍
前额叶或海马区手术可能影响记忆、注意力及执行功能，表现为计算力下降、定向障碍。术后需进行数字广度测试、画钟试验等评估，通过认知训练和盐酸多奈哌齐片等药物改善。家属应协助建立规律生活作息，使用备忘录辅助记忆。
4、运动障碍
运动皮层或基底节区手术可能导致对侧肢体偏瘫、肌张力异常。术后24小时内开始床旁康复，结合巴氯芬片缓解痉挛。三个月内是黄金恢复期，需持续进行关节活动度训练、平衡练习，严重者需肉毒毒素注射改善肌张力。
5、颅内感染
手术创口或引流管可能引发脑膜炎、脑脓肿，表现为持续高热、颈强直。需脑脊液培养明确病原体，静脉滴注注射用头孢曲松钠或万古霉素。严格无菌换药，监测体温和意识变化，感染控制前避免腰椎穿刺等侵入操作。
术后需定期复查头颅CT监测恢复情况，保持手术切口清洁干燥。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，避免高盐饮食加重脑水肿。康复期循序渐进增加活动量，出现头痛加剧、视物模糊等异常及时返院检查。心理上接受专业疏导缓解手术创伤应激，家属应协助记录症状变化供医生参考。
