乳头内陷畸形可通过手法牵拉矫正、负压吸引治疗、支架固定术、乳头成形术、乳晕缩小术等方式治疗。乳头内陷畸形通常由先天性发育异常、乳腺导管短缩、炎症粘连、外伤瘢痕、肿瘤压迫等原因引起。
1、手法牵拉矫正
适用于轻度乳头内陷,通过每日重复进行乳头提拉训练帮助改善。用拇指和食指捏住乳晕向外牵拉,配合热敷促进血液循环。需持续3个月以上,哺乳期女性需在医生指导下操作。该方法无创但见效较慢,需配合乳腺导管疏通避免乳汁淤积。
2、负压吸引治疗
采用乳头矫正器产生负压吸引使乳头突出,每次吸引15-20分钟,每日重复进行。可能与乳腺导管扩张有关,治疗期间需观察是否出现皮肤破损。该方法对中度内陷效果较好,但需持续使用2-6个月,妊娠期禁用以防刺激宫缩。
3、支架固定术
通过置入可吸收支架维持乳头外凸形态,通常与乳腺导管松解术联合实施。该方式适合哺乳需求者,支架3-6个月后可自行降解。术后可能出现局部肿胀,需保持伤口干燥并预防感染,避免剧烈运动导致支架移位。
4、乳头成形术
手术松解缩短的乳腺导管及纤维束,重建乳头支撑结构。可能与先天性结缔组织发育异常有关,术后需使用塑形罩固定形态。该术式能永久矫正重度内陷,但存在感觉减退风险,术后3个月内禁止哺乳或过度挤压。
5、乳晕缩小术
通过切除部分乳晕组织减少向内牵拉力,常与乳头成形术同步实施。通常表现为乳晕直径超过4厘米伴乳头埋没,术后需加压包扎防止血肿。该术式可改善外观但可能影响泌乳功能,未婚未育者需谨慎选择。
建议选择纯棉透气内衣减少摩擦,每日用温水清洁后涂抹医用凡士林保护皮肤。哺乳期女性出现乳头皲裂需暂停亲喂并使用吸乳器,合并泌乳障碍时可咨询哺乳顾问。术后患者应定期复查观察乳头血运,避免吸烟及摄入辛辣食物影响伤口愈合。若发现乳头分泌物异常或疼痛加剧,应及时就医排除乳腺病变。