宫颈重度肥大是否需要手术需根据具体病情决定，多数情况下无需手术，少数情况可能需手术干预。宫颈重度肥大可能与慢性炎症、激素水平异常、分娩损伤等因素有关，建议患者及时就医评估。
宫颈重度肥大若由慢性宫颈炎引起，通常表现为白带增多、腰骶部酸痛等症状。此时可通过抗炎治疗缓解，如遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物，配合局部热敷或红外线理疗促进炎症吸收。日常需避免频繁阴道冲洗，减少性生活刺激，保持会阴清洁干燥有助于控制病情发展。部分患者可能存在宫颈腺囊肿，但体积较小且无症状时无须特殊处理。
当宫颈肥大导致严重并发症如宫颈管狭窄影响月经排出，或合并宫颈上皮内瘤变等病变时，可能需要考虑宫颈锥切术、利普刀手术等治疗。手术主要针对病理检查异常或保守治疗无效者，术后需定期复查HPV和TCT筛查。绝经后妇女若出现宫颈异常增大伴出血，应排除恶性病变可能，必要时行诊断性刮宫或宫颈活检明确性质。
确诊宫颈重度肥大后应每半年进行一次妇科检查，重点观察宫颈表面有无糜烂、接触性出血等变化。日常生活中避免长期使用护垫，选择棉质透气内裤，适度运动增强免疫力。合并阴道炎或盆腔炎时需规范治疗原发病，禁止自行使用阴道栓剂或抗生素。术后患者两个月内禁止盆浴和性生活，出现异常阴道排液或发热需及时复诊。
