胃切除手术风险与患者基础疾病、手术方式等因素相关,常见风险包括吻合口瘘、感染、营养不良等。胃切除术主要用于治疗胃癌、严重胃溃疡等疾病,需由医生评估个体风险后实施。
胃切除术中可能发生麻醉相关风险,如过敏反应或呼吸抑制,但现代麻醉技术已显著降低此类事件概率。术后早期可能出现出血或吻合口瘘,表现为呕血或腹痛,需紧急处理。感染风险存在于切口或腹腔内,糖尿病患者或免疫力低下者更易发生。消化功能改变导致倾倒综合征,表现为餐后心悸、出汗,可通过调整饮食缓解。长期营养吸收障碍可能引发贫血或骨质疏松,需定期监测并补充维生素B12、铁剂等。
对于合并心肺疾病的老年患者,手术风险显著增加,可能诱发心律失常或肺部感染。既往腹部手术史者腹腔粘连会增加操作难度,延长手术时间。极少数情况下可能损伤邻近器官如脾脏或胰腺,需二次手术修复。遗传性弥漫型胃癌患者全胃切除后,可能面临更复杂的营养管理问题。术后胃食管反流或吻合口狭窄等远期并发症,通常需要内镜扩张或药物干预。
术后应遵循少食多餐原则,选择高蛋白、易消化食物如鱼肉、蒸蛋,避免高糖饮食诱发倾倒综合征。定期复查血常规、骨密度及营养指标,必要时在营养师指导下使用肠内营养制剂。康复期间避免负重劳动,循序渐进增加活动量,出现持续呕吐、发热等症状需及时就医。