巨乳缩小手术通常会留下疤痕，但疤痕的明显程度与手术方式、个人体质及术后护理密切相关。常见术式包括倒T形切口、垂直切口及乳晕周围切口，疤痕多位于乳晕边缘或乳房下皱襞等隐蔽位置。
倒T形切口是目前应用较广泛的技术，术后疤痕呈倒T形分布于乳晕下方至乳房下皱襞，初期可能较明显，但多数患者6-12个月后疤痕会逐渐淡化。垂直切口疤痕从乳晕垂直延伸至乳房下皱襞，长度较短但恢复期仍需严格防晒。乳晕周围切口仅环绕乳晕边缘，适合轻度缩小的患者，疤痕隐蔽性最佳但改善效果有限。术后坚持使用硅酮类疤痕凝胶、避免紫外线直射、穿戴医用压力胸衣等措施，可有效抑制疤痕增生。
瘢痕体质者可能出现增生性疤痕或瘢痕疙瘩，表现为红肿凸起的异常瘢痕组织。此类人群术前需告知医生病史，术中可采用分层减张缝合技术降低张力，术后需早期联合疤痕注射治疗。若出现疤痕增生，可通过点阵激光、糖皮质激素局部注射或手术修复改善。哺乳期女性、糖尿病患者及吸烟者愈合能力较差，疤痕风险相对更高。
建议选择经验丰富的整形外科医生操作，术前充分沟通切口设计及预期效果。术后3个月内避免剧烈运动及上肢负重，定期随访观察疤痕状态。均衡摄入维生素C和优质蛋白，保持切口清洁干燥，有助于促进疤痕软化。若疤痕出现持续瘙痒、疼痛或异常增厚，应及时返院评估干预。
