乳房再造可能出现感染、血肿、皮瓣坏死、假体移位或破裂、瘢痕增生等并发症。乳房再造是通过手术方式重建乳房形态,适用于乳腺癌术后或先天性乳房缺失患者,并发症发生概率与手术方式、个体差异等因素相关。
感染是乳房再造术后较常见的并发症,多发生在术后1-2周内,表现为局部红肿热痛或发热等全身症状。感染可能与术中无菌操作不严格、术后护理不当或患者自身免疫力低下有关。轻度感染可通过抗生素控制,严重感染需手术清创。血肿通常出现在术后24小时内,与术中止血不彻底或术后活动过早相关,小血肿可自行吸收,大血肿需穿刺抽吸或手术清除。皮瓣坏死多见于自体组织移植再造,与血管吻合不良、皮瓣张力过大或术后压迫有关,需根据坏死范围选择换药或手术修复。
假体相关并发症多见于植入物再造方式。假体移位可能因术后包扎不当或胸大肌收缩导致,需手术调整位置。假体破裂可能由外力撞击或材料老化引起,需取出更换。瘢痕增生与个人体质相关,表现为切口处隆起发硬的红色瘢痕,可通过压力治疗、药物注射或激光改善。采用腹直肌皮瓣再造者可能出现腹壁膨出或疝气,与腹部肌肉力量减弱有关,需佩戴腹带或手术修补。少数患者可能出现双侧乳房不对称、乳头乳晕感觉异常或脂肪液化等情况。
为降低并发症风险,术前需全面评估身体状况,控制血糖血压等基础疾病。术后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动或提重物,遵医嘱穿戴专用塑形内衣。定期随访有助于早期发现异常,出现发热、剧烈疼痛、伤口渗液等情况需及时就医。均衡饮食有助于伤口愈合,适当补充优质蛋白和维生素,避免吸烟饮酒等影响血液循环的不良习惯。