先天性上睑下垂一般能治好，可通过手术治疗、物理治疗等方式改善。先天性上睑下垂可能与提上睑肌发育不良、神经支配异常、遗传因素、外伤或眼部疾病等因素有关，通常表现为单侧或双侧眼睑下垂、视物遮挡、抬头视物等症状。
1、手术治疗
先天性上睑下垂可通过提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等手术方式矫正。提上睑肌缩短术适用于提上睑肌功能部分保留的患者，通过缩短提上睑肌增强其力量。额肌悬吊术适用于提上睑肌功能完全丧失的患者，利用额肌力量替代提上睑肌功能。手术需由专业眼科医生评估后实施，术后需注意避免揉眼、保持伤口清洁。
2、物理治疗
对于轻度先天性上睑下垂或术后辅助恢复，可采用眼睑按摩、热敷等物理疗法。眼睑按摩可帮助改善局部血液循环，热敷有助于缓解术后肿胀。物理治疗需在医生指导下进行，避免用力过度导致损伤。对于婴幼儿患者，家长需定期带孩子复查，观察眼睑发育情况。
3、遗传因素
部分先天性上睑下垂与遗传相关，如先天性眼外肌纤维化等遗传性疾病可能导致提上睑肌发育异常。这类患者可能伴有眼球运动障碍等其他症状。治疗需结合全身情况综合评估，必要时进行基因检测。家长若存在类似病史，应尽早带孩子进行眼科筛查。
4、神经支配异常
动眼神经或交感神经发育异常可能导致提上睑肌功能障碍。这类患者可能伴随瞳孔异常、眼球运动受限等症状。需通过神经电生理检查明确诊断，治疗需针对神经功能进行干预，严重者需结合手术治疗。婴幼儿出现相关症状时，家长需及时就医避免影响视觉发育。
5、眼部疾病
先天性青光眼、眼睑肿瘤等眼部疾病可能继发上睑下垂。这类患者通常伴有眼压升高、眼睑肿块等其他症状。治疗需针对原发病进行，如青光眼需控制眼压，肿瘤需手术切除。术后根据提上睑肌功能决定是否需额外矫正手术。
先天性上睑下垂患者应避免长时间用眼疲劳，定期进行眼科检查。婴幼儿患者家长需注意观察孩子视物姿势，避免因代偿性抬头导致颈椎问题。术后患者需遵医嘱使用抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液预防感染，避免剧烈运动。日常可适当补充维生素A、蛋白质等营养素，促进眼部组织修复。若出现眼睑红肿、分泌物增多等异常情况，应及时复诊。
