乳头溢液不一定是癌，多数情况与乳腺导管扩张、内分泌紊乱等良性病变有关，少数情况可能与乳腺癌相关。乳头溢液可能是乳汁样、血性、浆液性等不同性状，需结合其他症状综合判断。
乳腺导管扩张是乳头溢液最常见的原因，多见于中年女性，通常表现为单侧乳头挤出黏稠的黄色或绿色液体，可能伴有乳晕区肿块或压痛。内分泌紊乱如泌乳素水平升高也可导致双侧乳头溢出乳汁样液体，常见于妊娠期、哺乳期或服用某些药物后。乳腺炎症如导管内乳头状瘤可能引起间歇性血性溢液，但肿瘤多为良性且边界清晰。
乳腺癌相关溢液约占所有病例的少数比例，典型表现为单侧乳头自发溢出暗红色血性液体，可能伴随乳房皮肤橘皮样改变、无痛性硬结或腋窝淋巴结肿大。导管内乳头状癌或浸润性癌可能以溢液为首发症状，但通常合并影像学检查异常。男性出现血性乳头溢液需高度警惕恶性肿瘤可能。
建议发现乳头溢液时记录液体性状、发生频率及伴随症状，避免反复挤压刺激乳头。40岁以上女性或伴有乳房肿块、皮肤改变者应及时进行乳腺超声、钼靶或乳管镜检查。日常需选择透气棉质内衣，减少咖啡因摄入，定期自我检查乳房外观与触感变化。
