卧蚕再造手术通常不会留下明显疤痕，术后痕迹多隐蔽于眼睑自然褶皱处。该手术主要通过精细缝合技术或自体脂肪填充实现，疤痕概率与个体体质、术后护理密切相关。
卧蚕再造术的切口多选择在下睑缘内侧或睫毛根部，这些部位皮肤薄且愈合能力强，术后疤痕通常呈细线状且颜色接近肤色。采用可吸收缝合线可减少拆线刺激，配合早期抗疤痕药物如硅酮凝胶或复方肝素钠尿囊素凝胶，能有效抑制纤维组织过度增生。自体脂肪移植方式因无外部切口，基本不存在可见疤痕问题，但需注意脂肪存活率可能影响最终形态。
少数瘢痕体质者可能出现增生性疤痕，表现为切口处红肿隆起伴瘙痒。术前需通过VSS瘢痕评分系统评估风险，这类人群可选择非切开式玻尿酸填充替代。术后三个月内持续紫外线暴露或频繁揉眼可能造成色素沉着，需严格防晒并使用含维生素E的修复产品。
术后保持伤口清洁干燥，避免化妆棉纤维残留刺激创面。前两周睡眠时垫高头部减轻肿胀，禁止佩戴隐形眼镜防止摩擦。若发现切口异常增生或持续发红，应及时复诊进行染料激光干预。规律作息与戒烟有助于微循环恢复，使疤痕软化更快达到自然状态。
