膀胱直肠瘘手术属于中等规模手术,具体手术难度和风险与瘘管位置、大小及患者基础健康状况有关。该手术需通过外科手段修复膀胱与直肠间的异常通道,通常采用腹腔镜或开腹手术方式。
膀胱直肠瘘手术的规模介于常规手术与大型手术之间。手术时间通常为2-4小时,需全身麻醉。术中需要分离粘连组织,精确缝合膀胱和直肠的缺损部位,部分复杂病例可能需临时性结肠造口。术后住院时间一般为5-7天,需留置导尿管和盆腔引流管。常见并发症包括感染、吻合口漏、尿路梗阻等,但通过规范操作可有效控制风险。术前需完善肠镜、膀胱镜及影像学检查评估瘘管走向,合并炎症或肿瘤者需先控制原发病。
术后应保持会阴清洁干燥,避免增加腹压动作。饮食需从流质逐步过渡到低渣饮食,保证优质蛋白摄入促进组织修复。定期复查膀胱造影确认愈合情况,3个月内禁止剧烈运动和重体力劳动。出现发热、腹痛或排尿异常需及时复诊。长期需关注排尿排便功能恢复,必要时进行盆底肌训练。