女人乳头溢液可能与乳腺导管扩张、高泌乳素血症、乳腺炎、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等因素有关,可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。乳头溢液通常表现为单侧或双侧乳头分泌无色、乳白色、血性等不同性状的液体,需结合具体病因处理。
1、乳腺导管扩张
乳腺导管扩张可能与内分泌紊乱或导管退行性变有关,常表现为黄色或绿色黏稠溢液,可能伴随乳晕区肿块。生理性扩张无须特殊治疗,病理性情况可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理,或采用导管切除术治疗。日常需避免挤压乳头,穿戴宽松内衣。
2、高泌乳素血症
垂体瘤、甲状腺功能减退或药物因素可能导致血清泌乳素水平升高,引发双侧乳头乳汁样溢液。可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片等药物调节激素,若为垂体瘤引起需联合手术切除。患者应避免摄入高脂肪食物,定期复查激素水平。
3、乳腺炎
哺乳期细菌感染或导管阻塞可能引发乳腺炎,表现为脓性溢液伴红肿热痛。急性期需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素,配合硫酸镁湿敷缓解症状。非哺乳期乳腺炎可能需穿刺引流,日常需保持乳头清洁干燥。
4、乳腺导管内乳头状瘤
良性肿瘤多因雌激素刺激导致,常见单孔血性或浆液性溢液,可能触及乳晕区小肿块。确诊后建议行乳腺区段切除术,术后病理检查排除恶变。禁用含雌激素保健品,定期乳腺超声复查。
5、乳腺癌
恶性肿瘤侵犯导管时可能出现单侧血性溢液,可能伴随乳头凹陷或皮肤橘皮样改变。需通过穿刺活检明确分期,根据情况选择保乳手术、全乳切除术联合化疗。早期发现可通过他莫昔芬片等药物进行内分泌治疗。
女性出现乳头溢液需避免自行挤压或热敷,及时就医明确病因。非血性溢液可观察1-2个月经周期,若持续存在需进行乳腺超声、钼靶或乳管镜检查。日常减少咖啡因摄入,选择无钢圈内衣减少局部压迫,每月进行乳房自检,高危人群建议每年专科随访。
