食管黄斑瘤通常无须手术治疗，多数情况下可通过内镜下切除或定期随访观察处理。食管黄斑瘤是一种良性病变，可能与慢性炎症刺激、胃食管反流等因素有关，恶变概率极低。
食管黄斑瘤体积较小时，一般无明显症状，可通过胃镜检查发现。若病变范围局限且无上皮内瘤变等高风险特征，医生多建议每1-2年复查胃镜监测变化。对于直径超过5毫米的病灶，或伴有糜烂、出血等表现时，可选择内镜下黏膜切除术、氩离子凝固术等微创治疗，这类操作创伤小且恢复快。少数情况下，当病变范围广泛或合并高级别上皮内瘤变时，才需考虑外科手术切除部分食管，但这种情况在临床中较为罕见。
日常需避免吸烟、饮酒等刺激因素，减少辛辣食物和过烫饮食摄入。胃食管反流患者应规律服用抑酸药物控制反流，睡眠时抬高床头有助于减轻夜间症状。术后患者需遵医嘱逐步恢复饮食，从流质过渡到软食，定期复查胃镜评估恢复情况。若出现吞咽梗阻感、胸骨后疼痛等新发症状，应及时就医排查。
