乳头溢液不一定是癌症前兆，多数情况与乳腺导管扩张、内分泌紊乱等良性病变有关，少数情况可能与乳腺癌相关。乳头溢液可分为生理性和病理性两类，需结合液体性状、伴随症状及检查结果综合判断。
生理性乳头溢液常见于妊娠期、哺乳期或外力挤压乳房后，液体多为乳白色或清亮，无血性成分。乳腺导管内乳头状瘤、乳腺炎等良性疾病也可能导致单侧乳头溢液，液体呈黄色、绿色或棕色，通常伴有乳房胀痛或肿块。这类情况通过乳腺超声、钼靶检查或乳管镜可明确诊断，多数无须特殊治疗，定期随访即可。
病理性乳头溢液需警惕乳腺癌可能，尤其是单侧乳头自发排出血性、浆液性液体，或伴有乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷时。导管内癌、乳头佩吉特病等恶性肿瘤可能破坏乳腺导管结构导致出血。此类情况需尽快进行乳腺核磁共振或病理活检，确诊后需手术切除联合放化疗。
出现乳头溢液应避免反复挤压刺激，记录液体颜色、量和出现频率。建议穿着透气棉质内衣减少摩擦，限制摄入含咖啡因饮品以防症状加重。40岁以上女性或伴有乳腺癌家族史者，应每年进行乳腺专项检查，发现异常及时至乳腺外科就诊。
