蛀牙患者一般不建议吃糖，但并非完全禁止，需根据龋齿严重程度和口腔卫生习惯调整。蛀牙主要由细菌分解糖分产酸腐蚀牙釉质引起，控制糖摄入是预防龋齿进展的关键措施之一。
龋齿早期仅有牙釉质表层脱矿时，偶尔少量摄入糖分并立即漱口或刷牙，可能不会造成明显损害。此时可选择代糖食品替代蔗糖，使用含氟牙膏强化牙釉质，定期口腔检查监测龋斑发展。但需注意木糖醇等代糖过量可能引发胃肠不适。
中重度龋齿已形成明显龋洞或出现牙髓炎时，应严格避免高糖饮食。糖分接触暴露的牙本质会引发剧烈疼痛，同时加速细菌繁殖导致感染扩散。此时需进行充填治疗或根管治疗，配合氯己定含漱液控制菌斑，修复期间选择无糖高钙食物如奶酪、无糖酸奶维持营养。
日常护理建议选用软毛牙刷和牙线清洁牙缝，餐后使用含氟漱口水。儿童患者家长需监督刷牙并限制零食频率，可选择苹果、胡萝卜等低糖高纤维食物作为替代。龋齿活跃期应每3个月进行专业涂氟，修复后仍需定期检查防止继发龋。糖尿病患者出现蛀牙时需同时监测血糖水平，避免糖分摄入与代谢紊乱相互影响。
