小阴唇一边大一边小属于正常生理现象，多数女性存在两侧小阴唇不对称的情况。若无疼痛、瘙痒等不适症状，通常无须特殊处理。
小阴唇不对称可能与先天发育差异有关。胚胎发育过程中，两侧组织生长速度不完全一致，可能导致成年后大小或形态差异。青春期激素水平波动也可能影响外阴组织的发育平衡。部分女性在妊娠期或体重明显变化后，因局部脂肪分布改变而出现暂时性不对称。日常穿着过紧衣物或长期摩擦可能加重视觉差异，但很少引起功能异常。
少数情况下需警惕病理性改变。若伴随红肿、溃疡、异常分泌物或短期内明显增大，可能与外阴炎、前庭大腺囊肿、外阴白斑等疾病相关。外阴肿瘤或血管畸形也可能导致单侧组织异常增生。外伤后瘢痕挛缩或手术后结构改变同样会造成不对称表现。
建议日常选择透气棉质内裤，避免使用碱性洗剂过度清洁会阴部。每年进行妇科体检时可由医生评估外阴形态变化，若出现颜色改变、质地硬化或新生物生长应及时就诊。保持健康体重和均衡饮食有助于维持外阴组织正常代谢。
