阴唇发黑可能与遗传因素、激素变化、摩擦刺激、炎症反应以及慢性疾病等因素有关。阴唇颜色变化通常属于正常生理现象，少数情况下可能与病理因素相关。
1、遗传因素
阴唇颜色深浅与先天遗传密切相关，部分人群因基因决定黑色素细胞分布较多，青春期后阴唇自然呈现深褐色或黑色。这种情况无须特殊处理，日常注意选择棉质透气内裤，避免过度清洁即可。
2、激素变化
妊娠期、口服避孕药或内分泌紊乱时，雌激素水平升高会刺激局部黑色素沉积，导致阴唇颜色加深。伴随症状可能包括乳晕变深、腹中线色素沉着等。建议定期复查激素水平，产后或停药后多可逐渐恢复。
3、摩擦刺激
长期穿紧身裤、频繁性生活或剧烈运动造成的机械摩擦，可能引起角质层增厚和色素沉着。建议更换宽松衣物，减少局部刺激，必要时可遵医嘱使用维A酸乳膏改善角质代谢。
4、炎症反应
反复发作的外阴阴道炎可能引发炎症后色素沉着，常见于念珠菌感染或细菌性阴道病。患者常伴有瘙痒、分泌物异常等症状。需规范治疗原发病，如使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等药物控制感染。
5、慢性疾病
黑棘皮病、艾迪生病等代谢性疾病可能导致全身性色素沉着，阴唇颜色改变多伴随腋窝、颈部皮肤变黑。需通过血糖检测、肾上腺CT等明确诊断，针对原发病使用二甲双胍缓释片、氢化可的松片等药物治疗。
日常应保持会阴清洁干燥，避免使用碱性洗剂过度清洗，选择浅色纯棉内裤并每日更换。若颜色变化伴随溃疡、肿块或异常分泌物，需及时就诊妇科或皮肤科排查病理因素。规律作息和均衡饮食有助于维持激素水平稳定，减少色素异常沉积。
