玻尿酸注射过量可能导致局部肿胀、硬结、血管栓塞等不良反应。玻尿酸填充需严格把控剂量与注射层次，过量使用可能引发填充区域异常隆起、皮肤血运障碍、肉芽肿形成、过敏反应、感染风险增加等问题。
1、填充区域异常隆起
过量注射会导致填充部位出现不自然的凸起或结节，常见于额头、鼻梁、苹果肌等皮下组织较薄的区域。这种情况通常与注射层次过浅或单点剂量过大有关，可能伴随局部发红、触痛。轻度隆起可通过透明质酸酶溶解矫正，严重时需手术取出。
2、皮肤血运障碍
大剂量玻尿酸误入血管可能造成血管栓塞，表现为注射后即刻出现的剧烈疼痛、皮肤苍白或青紫。鼻部、眉间等血管丰富区域风险较高，可能引发皮肤坏死、视力障碍等严重并发症。需立即停止注射并采用血管扩张剂、高压氧等急救措施。
3、肉芽肿形成
长期过量注射可能诱发迟发性异物肉芽肿，表现为数月后出现的皮下硬结、红肿。这与机体对交联剂的免疫反应有关，常见于唇部、泪沟等频繁填充部位。治疗需联合糖皮质激素注射与激光治疗，顽固性肉芽肿需手术切除。
4、过敏反应
部分人群对玻尿酸中的交联剂或细菌发酵残留物过敏，过量注射会加重过敏风险。症状包括注射区持续红肿瘙痒、全身性荨麻疹等。轻度过敏可用抗组胺药控制，严重过敏需立即注射肾上腺素并清除填充剂。
5、感染风险增加
大剂量注射会扩大创面面积，破坏皮肤屏障功能。若操作环境不达标或术后护理不当，可能引发金黄色葡萄球菌、分枝杆菌等感染，表现为局部化脓、发热。需进行细菌培养后针对性使用抗生素，严重感染需手术清创。
建议选择具备医疗资质的正规机构进行玻尿酸注射，术前需充分沟通预期效果与安全剂量。注射后24小时内避免按压治疗部位，出现持续疼痛、肤色改变等异常症状应立即就医。日常可通过冷敷缓解肿胀，避免高温环境加速代谢影响塑形效果。定期复查有助于早期发现并发症，单次治疗间隔建议不少于6个月。
