疤痕体质一般不建议割双眼皮。疤痕体质人群术后可能出现增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，影响美观和恢复效果。若存在强烈需求，需经专业医生评估后选择合适术式。
疤痕体质者皮肤创伤后易产生异常瘢痕组织，表现为伤口愈合过程中胶原纤维过度增生。双眼皮手术作为有创操作，会在眼睑形成切口线，正常情况下1-3个月可形成自然褶皱。但疤痕体质患者术后可能出现切口处持续性红肿、硬结，6-12个月内可能发展成隆起性瘢痕，严重者甚至影响睁眼功能。临床常见问题包括瘢痕挛缩导致双眼皮形态不对称、切口痕迹明显影响闭眼完整性等。
极少数情况下，经严格术前评估可采用特殊处理方案。对于瘢痕面积小于3毫米的局限型体质者，可考虑采用埋线法或三点微创法，这两种术式创伤较小且无皮肤切除。术中联合使用可吸收缝合线及抗瘢痕药物局部注射，术后需持续使用硅酮类敷料压迫6个月以上。但需告知患者仍存在20%-30%概率出现轻度瘢痕增生，且最终效果可能较普通人恢复期延长2-3倍。
建议疤痕体质者在手术前完成血清学检查、皮肤拉伸试验等评估，术后严格遵循医嘱使用瘢痕软化针剂如曲安奈德注射液，并配合压力疗法。日常生活中应避免揉眼、化眼妆等刺激行为，持续防晒至少12个月。若出现瘢痕增生迹象，需立即就医进行激光干预或药物注射治疗。
