一侧阴唇肥大且褶皱可能由生理性发育差异、慢性炎症刺激、外阴营养不良、局部血管异常或良性肿瘤等因素引起，需结合临床表现进一步诊断。
1、生理性发育差异
女性外阴形态存在个体差异，约两成健康女性存在单侧阴唇肥大，通常为先天发育不对称导致。表现为单侧小阴唇自然延长或增厚，表面褶皱增多但无红肿疼痛，对侧形态正常。这种情况无须特殊处理，日常注意会阴清洁即可，避免穿紧身裤减少摩擦刺激。
2、慢性炎症刺激
反复发作的外阴阴道炎可能引起局部组织增生，常见于念珠菌或细菌感染。患者除阴唇形态改变外，多伴有瘙痒、异常分泌物等症状。需通过白带常规检查确诊，可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等药物治疗原发感染，炎症控制后肥厚症状可能缓解。
3、外阴营养不良
外阴硬化性苔藓等慢性皮肤病会导致表皮萎缩与真皮纤维化，部分患者表现为单侧阴唇肥厚伴褶皱加深。典型症状包括皮肤变白、弹性减退，严重时出现皲裂疼痛。确诊需依靠病理活检，治疗可选用丙酸氯倍他索乳膏联合维生素E软膏局部涂抹。
4、局部血管异常
外阴静脉曲张或血管瘤可能造成单侧阴唇体积增大，触诊可及柔软包块，皮肤呈现青紫色。长时间站立或妊娠可能加重症状，超声检查可明确诊断。轻度者可通过抬高臀部缓解，严重血管畸形需考虑硬化剂注射治疗。
5、良性肿瘤
脂肪瘤、纤维瘤等皮下肿物可导致阴唇不对称增生，肿块质地韧硬、边界清晰、生长缓慢。需通过MRI鉴别性质，直径超过3厘米或有压迫症状时，建议手术切除。术后病理检查可最终确诊肿瘤类型。
建议选择棉质内裤并每日更换，避免使用碱性洗剂清洁外阴。若伴随瘙痒、疼痛、溃疡或肿物快速增大，应及时至妇科或皮肤科就诊。检查前24小时避免性生活及阴道冲洗，完善妇科检查、分泌物检测及影像学检查以明确病因。确诊前不建议自行用药或采用物理治疗，以免掩盖病情。
