小阴唇内侧长小肉芽可能与假性湿疣、尖锐湿疣、外阴炎、皮脂腺异位症、外阴乳头状瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
1、假性湿疣
假性湿疣表现为密集分布的鱼籽状或绒毛状小丘疹，多对称分布于小阴唇内侧，属于良性增生。可能与局部潮湿刺激、慢性炎症或激素水平变化有关。通常无须特殊治疗，若伴有瘙痒可外用炉甘石洗剂或复方黄柏液涂剂缓解症状，日常需保持会阴清洁干燥。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，表面粗糙，可通过性接触传播。需通过醋酸白试验或病理活检确诊。临床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物局部治疗，较大疣体可采用激光或冷冻去除。治疗后需定期复查预防复发。
3、外阴炎
细菌或真菌感染可能导致外阴黏膜炎性增生，形成红色小丘疹或肉芽样改变，常伴随灼痛、分泌物增多。需通过分泌物检查明确病原体。细菌性感染可外用红霉素软膏，真菌性感染建议使用克霉唑乳膏，同时避免穿紧身化纤内裤。
4、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症是皮脂腺在黏膜异常分布形成的淡黄色颗粒，触之柔软，多见于小阴唇及阴道前庭。属于生理性变异，通常无须处理。若影响美观或反复发炎，可通过电灼或激光去除，但存在复发可能。
5、外阴乳头状瘤
外阴乳头状瘤为良性上皮增生性病变，表现为单发或多发的乳头状突起，表面光滑。可能与局部慢性刺激或病毒感染相关。确诊需病理检查，较小病灶可观察随访，较大或有恶变倾向者需手术切除。
日常应注意选择棉质透气内裤，避免使用碱性洗剂清洁会阴，性生活中注意防护。若肉芽短期内增大、出血或伴随溃疡，需立即就诊排查恶性病变。所有外用药均需在医生指导下使用，禁止自行购买腐蚀性药物处理。
