皮肤干燥起皮瘙痒可能由环境干燥、皮肤屏障受损、过敏反应、真菌感染、银屑病等原因引起,可通过保湿护理、抗过敏治疗、抗真菌药物、免疫调节治疗等方式缓解。
1、环境干燥
秋冬季节空气湿度低或频繁使用热水洗澡可能导致角质层水分流失。表现为皮肤紧绷、细碎脱屑,无红斑或渗出。建议使用含尿素、神经酰胺的保湿霜,避免每日洗澡超过1次,水温控制在40℃以下。室内可放置加湿器维持湿度在50%左右。
2、皮肤屏障受损
过度清洁、紫外线照射或化学刺激会破坏皮脂膜。常见于手部频繁接触洗涤剂的人群,伴随刺痛感和网状裂纹。推荐使用含角鲨烷的修复霜,接触刺激性物质时佩戴手套。严重者可短期外用丁酸氢化可的松乳膏。
3、过敏反应
接触化妆品、金属饰品或尘螨可能引发接触性皮炎。典型表现为边界清楚的红斑、丘疹,瘙痒夜间加重。需停用可疑致敏物,口服氯雷他定片缓解症状,局部涂抹糠酸莫米松乳膏。反复发作者建议进行斑贴试验明确过敏原。
4、真菌感染
皮肤癣菌感染常见于足部、腹股沟等部位,呈现环形红斑伴边缘脱屑。可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏,疗程需持续2-4周。合并甲损害时需配合口服伊曲康唑胶囊,治疗期间保持患处干燥通风。
5、银屑病
免疫异常导致的慢性炎症性疾病,特征为银白色鳞屑和薄膜现象。头皮、肘膝部位多见,可能伴随关节肿痛。治疗需采用卡泊三醇软膏联合窄谱中波紫外线照射,中重度患者可使用阿达木单抗注射液。
日常应选择无香料、无酒精的温和洗护产品,沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。穿着纯棉透气衣物,避免搔抓导致继发感染。若症状持续2周无改善、出现渗液或发热,需及时就诊皮肤科。合并糖尿病等基础疾病者更需警惕真菌感染扩散风险,不建议自行使用强效激素类药物。
