下巴两边长痘可能与内分泌失调、毛囊皮脂腺堵塞、饮食不当、细菌感染、遗传因素等原因有关，可通过调整饮食、局部护理、药物治疗等方式改善。
1、内分泌失调
青春期、月经周期或压力过大可能导致雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌过多油脂。伴随月经前加重、痘痘集中在下巴和下颌线等症状。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，或外用阿达帕林凝胶改善角质代谢。
2、毛囊皮脂腺堵塞
清洁不彻底或角质代谢异常会导致毛囊口堵塞，形成白头或黑头粉刺。表现为皮肤油腻、毛孔粗大，挤压后有脂栓排出。建议使用含水杨酸的洁面产品，夜间涂抹维A酸乳膏帮助疏通毛孔。
3、饮食不当
高糖高脂饮食会刺激胰岛素样生长因子分泌，加剧皮脂腺活跃度。常见于长期摄入乳制品、巧克力等人群，痘痘呈红肿炎性表现。需减少奶制品摄入，增加富含锌的食物如牡蛎，必要时口服葡萄糖酸锌片辅助消炎。
4、细菌感染
痤疮丙酸杆菌繁殖会引发局部免疫反应，形成红色丘疹或脓疱。触摸后有疼痛感，可能遗留色素沉着。可外用克林霉素磷酸酯凝胶杀菌，严重时联合口服盐酸多西环素片控制感染。
5、遗传因素
家族中有重度痤疮病史者，皮脂腺对激素敏感性可能增高。多从青春期开始持续发作，常规治疗效果有限。这类人群需避免过度清洁损伤皮肤屏障，建议早期就医进行综合治疗。
日常需保持规律作息，避免熬夜加重内分泌紊乱。选择无油配方的护肤品，忌用手挤压痘痘。注意毛巾、枕套定期消毒，减少细菌滋生。若痘痘反复发作或形成囊肿，建议到皮肤科进行红蓝光、光动力等专业治疗。饮食上增加维生素B族和omega-3脂肪酸摄入，有助于调节皮脂代谢。
