下巴过长可通过正颌手术、注射瘦脸针、颏成形术、牙齿矫正、日常按摩等方式改善。具体需根据骨骼发育、咬合关系及软组织情况选择干预措施。
1、正颌手术
适用于下颌骨发育过度导致的下巴过长，通过截骨缩短下颌支或下颌体长度。手术需全身麻醉，术后需固定颌骨6-8周，可能出现暂时性神经麻木。需配合术前正畸治疗调整咬合关系。
2、注射瘦脸针
针对咬肌肥大造成的视觉性下巴延长，通过肉毒杆菌毒素注射缩小下颌角体积。效果维持4-6个月，需重复注射。可能出现暂时性咀嚼无力，禁止用于神经肌肉疾病患者。
3、颏成形术
针对颏部垂直向发育过度，通过截除部分颏骨或植入假体调整比例。可采用口内切口避免外部疤痕，术后需佩戴弹力头套4周。可能出现植入体移位或骨吸收。
4、牙齿矫正
深覆合或下颌前突导致的视觉性下巴过长，可通过正畸调整咬合关系。需佩戴矫治器1-3年，配合颌间牵引改善颌骨位置。可能出现牙齿松动或牙根吸收。
5、日常按摩
适用于轻度软组织松弛，通过提拉按摩改善下颌轮廓线。配合含咖啡因的紧致霜使用，每日按摩5-10分钟。效果有限，需长期坚持，禁止用力过度导致软组织损伤。
建议术前进行头颅侧位片及三维CT评估骨性结构，选择正规医疗机构操作。术后避免辛辣食物及剧烈运动，保持口腔清洁。非手术方式需配合体态管理，避免长期低头加重下颌前伸。存在颞下颌关节紊乱者需优先治疗关节问题。
