下巴长痘痘可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平波动、饮食不当等因素有关。痘痘在医学上称为痤疮，主要表现为局部红肿、疼痛或伴有脓头，严重时可形成囊肿或瘢痕。
1、皮脂分泌过多
青春期或油性皮肤人群皮脂腺功能旺盛，过量皮脂堵塞毛囊口形成粉刺。家长需帮助儿童做好面部清洁，选择温和的氨基酸洗面奶，避免使用含酒精的刺激性产品。成年患者可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏或克林霉素磷酸酯凝胶调节油脂分泌。
2、毛囊角化异常
毛囊上皮细胞过度角化会导致毛孔堵塞，形成白头或黑头粉刺。建议家长督促孩子定期去角质，使用含2%水杨酸的棉片局部擦拭。医生可能开具维A酸乳膏、他扎罗汀乳膏等改善角化异常，使用时需注意避光。
3、细菌感染
痤疮丙酸杆菌繁殖会引发炎症反应，出现红色丘疹或脓疱。家长发现孩子痘痘化脓时，可用碘伏棉签消毒后涂抹夫西地酸乳膏。严重感染者需口服多西环素片或米诺环素胶囊，配合红蓝光治疗控制感染。
4、激素水平波动
女性经前期、多囊卵巢综合征等情况下雄激素升高，刺激皮脂腺增生。建议家长记录孩子月经周期，出现持续爆痘需检查性激素六项。医生可能开具螺内酯片或短效避孕药优思明调节激素，配合丹参酮胶囊抗炎。
5、饮食不当
高糖高脂饮食会通过胰岛素样生长因子刺激皮脂分泌。家长应限制儿童摄入奶茶、巧克力等食物，增加西蓝花、三文鱼等抗炎饮食。中医认为胃肠积热可导致痤疮，可遵医嘱服用清热暗疮胶囊或金花消痤丸调理。
日常需保持规律作息，避免熬夜导致皮质醇升高。选择无油配方的防晒霜防止紫外线加重炎症，枕巾应每周高温消毒。囊肿型痤疮反复发作时，建议到皮肤科进行果酸换肤或光动力治疗，切勿自行挤压避免留下痘坑。青春期后仍持续长痘需排查甲状腺功能异常等潜在疾病。
