下颌角突出可通过调整饮食、物理治疗、注射治疗、正颌手术、磨骨手术等方式改善。下颌角突出可能与遗传因素、咬肌肥大、骨骼发育异常、外伤、颞下颌关节紊乱等因素有关。
1、调整饮食
长期咀嚼坚硬食物可能导致咬肌肥大，进而加重下颌角突出。建议减少牛肉干、坚果等需要反复咀嚼的食物摄入，增加流质或软质饮食比例。日常可适当补充富含钙和维生素D的食物如牛奶、鱼类，有助于维持骨骼健康。
2、物理治疗
针对功能性下颌角突出，可采用热敷配合按摩缓解肌肉紧张。使用40℃左右热毛巾敷于咬肌区域10分钟，再以指腹环形按摩5分钟，每日重复进行。颞下颌关节紊乱者可尝试口腔康复训练，通过特定张口闭口动作改善关节位置。
3、注射治疗
咬肌肥大型下颌角突出可考虑注射用A型肉毒毒素，通过阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱释放使肌肉萎缩。需选择正规医疗机构操作，单次效果维持4-6个月。注射后可能出现暂时性咀嚼无力，应避免立即进食坚硬食物。
4、正颌手术
骨性发育异常需进行下颌骨矢状劈开术或垂直截骨术，通过重新定位骨块改善轮廓。术前需进行三维CT评估和数字化手术设计，术中配合颌间固定维持咬合关系。术后需流质饮食6周，配合口腔功能锻炼预防关节僵硬。
5、磨骨手术
针对单纯下颌角骨质增生可选择下颌角弧形截骨术，采用口内切口削除多余骨量。手术可能涉及下齿槽神经保护，术后可能出现暂时性下唇麻木。需加压包扎5-7天控制肿胀，术后3个月内避免剧烈运动防止骨折。
日常应避免单侧咀嚼、托腮等加重不对称的习惯，睡眠时保持仰卧位减少侧面压力。术后恢复期需定期复查颌骨愈合情况，出现异常肿胀或疼痛需及时就医。非手术治疗者建议每半年进行口腔检查，评估咬肌和关节状态变化。
