先天性上眼皮下垂一般可以治疗，主要通过手术矫正改善外观和功能。治疗方法主要有提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、联合筋膜鞘悬吊术等，具体需根据患者年龄、下垂程度及肌肉功能评估选择术式。
提上睑肌缩短术适用于提上睑肌功能部分保留的中度下垂患者，通过缩短提上睑肌增强其收缩力。手术可能伴随暂时性眼睑闭合不全、角膜暴露等风险，术后需使用人工泪液保护角膜。额肌悬吊术常用于重度下垂或提上睑肌功能完全丧失者，利用额肌力量替代提上睑肌功能，术后可能出现眼睑活动不自然、眉毛位置改变等情况。联合筋膜鞘悬吊术通过材料将睑板与额肌连接，适合儿童患者或特殊解剖结构者，需注意植入物排斥反应或感染风险。
非手术治疗如佩戴支撑眼镜架或使用眼睑贴仅能暂时改善外观，无法根治。婴幼儿轻度下垂若无弱视风险可观察至3-5岁再评估手术时机，合并弱视需优先进行视力康复训练。术后需定期复查眼睑位置和角膜状况，避免强光刺激并保持眼部清洁。日常避免揉眼等可能影响手术效果的行为，均衡饮食有助于伤口愈合。
