小时候内双长大后可能变成双眼皮，也可能保持内双状态。双眼皮的形成与遗传、眼部发育、皮肤松弛度等因素有关。
部分人群在青春期后面部骨骼和软组织发育成熟，上睑脂肪分布改变或提上睑肌力量增强，可能使原本的内双逐渐显现为明显双眼皮。这种变化多发生在12-18岁生长发育期，随着眼睑皮肤变薄、眶隔脂肪减少，原本被遮盖的双眼皮褶皱可能逐渐显露。亚洲人种因上睑臃肿特点，约三成人群会出现此类自然转变。
另一部分人群因遗传性上睑皮肤较厚、眼轮匝肌发达或眶隔脂肪较多，内双特征可能持续终身。若成年后仍为内双且希望改善，可通过双眼皮贴暂时修饰，或选择双眼皮成形术等医美方式。但未成年人眼部尚未发育完全，不建议过早干预。
观察期内建议避免频繁揉搓眼睛，减少双眼皮贴使用频率以防皮肤松弛。若伴随上睑下垂、睁眼费力等症状，需及时就诊排除眼睑肌力异常。日常可通过冷敷缓解眼部浮肿，适度补充维生素A和胶原蛋白帮助维持皮肤弹性。
