腋下长了个小疙瘩可通过观察护理、局部热敷、外用药物、口服药物、手术切除等方式处理。腋下小疙瘩可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤、纤维瘤等因素有关。
1、观察护理
保持腋下清洁干燥，避免抓挠挤压。选择宽松透气的棉质衣物，减少局部摩擦刺激。每日用温水清洗后擦干，可配合使用不含酒精的温和洗剂。若疙瘩无红肿疼痛且体积较小，多数会自行消退。
2、局部热敷
适用于伴有红肿的炎性疙瘩。将干净毛巾浸于40℃左右温水中拧干，敷于患处5-10分钟，每日重复进行2-3次。热敷能促进局部血液循环，加速炎症消退。注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。
3、外用药物
细菌感染引起的毛囊炎可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素类外用药。真菌感染需选用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。化脓性病灶可先用碘伏消毒后再用药，用药前需清洁患处。
4、口服药物
严重感染需配合口服头孢克洛分散片、阿奇霉素片等抗生素。过敏体质者出现瘙痒可服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药。伴有发热或淋巴结肿痛时，应及时就医评估是否需要系统性用药。
5、手术切除
持续增大超过2厘米的脂肪瘤、纤维瘤或反复发作的皮脂腺囊肿，建议行手术切除。门诊局麻下完成，切口约1-2厘米，术后7天拆线。化脓性病灶需先切开引流，待感染控制后再行二期手术。
日常应避免使用刺激性止汗露或脱毛产品，出汗后及时擦干。饮食宜清淡，限制辛辣油腻食物。若疙瘩短期内迅速增大、破溃渗液或伴随发热乏力，需立即就诊排查恶性肿瘤可能。术后患者需按医嘱定期换药，避免剧烈运动导致伤口裂开。
