酒糟鼻可以通过面部特征、症状表现和诱发因素进行初步判断。酒糟鼻主要表现为面部中央持续性红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱或鼻部增生肥大，常见诱发因素包括日晒、辛辣饮食、情绪激动等。
1、面部特征
酒糟鼻典型表现为面中部对称性红斑，初期呈暂时性潮红，逐渐发展为持续性红斑。鼻部及周围皮肤可能出现毛细血管扩张，呈现树枝状红色细丝。部分患者会出现丘疹或脓疱，类似痤疮但无黑头粉刺。晚期可能出现鼻赘，表现为鼻部皮肤增厚、毛孔粗大、表面凹凸不平。
2、症状表现
酒糟鼻患者常伴有灼热感、刺痛感或皮肤敏感。症状可能因温度变化、情绪波动或摄入热饮酒精而加重。眼部受累时可出现眼睑炎、结膜炎等表现。症状往往反复发作，慢性病程中可能逐渐加重。部分患者伴有皮肤干燥脱屑或油腻现象。
3、诱发因素
日晒是常见诱发因素，紫外线会加重血管扩张和炎症反应。辛辣食物、热饮、酒精等可能通过神经血管机制诱发潮红。情绪激动、温度骤变、剧烈运动等也可导致症状加重。某些化妆品成分可能刺激皮肤，诱发或加重症状。蠕形螨感染可能与部分患者发病有关。
4、鉴别诊断
需要与寻常痤疮鉴别，后者多见于青春期，伴有粉刺且皮损分布更广泛。脂溢性皮炎多发生于皮脂腺丰富区域，表现为油腻性鳞屑。系统性红斑狼疮的面部蝶形红斑多累及鼻梁和双颊，常伴有全身症状。激素依赖性皮炎有长期外用激素史，停用后症状反弹。
5、就医检查
皮肤科医生可通过皮肤镜检查评估毛细血管扩张程度。必要时进行皮肤活检以排除其他疾病。蠕形螨检查可辅助诊断。部分患者需要检测幽门螺杆菌感染。医生还会评估是否存在眼部受累情况，必要时转诊眼科。
怀疑酒糟鼻时应避免过度清洁和去角质，使用温和无刺激的护肤品。注意防晒，选择物理防晒产品。记录饮食和症状关系，避免明确诱发因素。保持规律作息，控制情绪波动。症状持续或加重时应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。避免自行使用激素类药膏，防止症状反弹加重。
