祛痘可通过调整饮食、保持皮肤清洁、外用药物、口服药物、医美治疗等方式改善。痘痘通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化、遗传等因素引起。
1、调整饮食
减少高糖、高脂及乳制品摄入有助于控制皮脂分泌。高糖饮食会刺激胰岛素样生长因子-1水平升高，促进皮脂腺增生。高脂食物可能加重毛囊角化异常。建议增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜，以及富含锌的牡蛎、南瓜籽等食物，帮助调节皮肤代谢。
2、保持皮肤清洁
每日使用温和的氨基酸洁面产品清洁面部，避免过度清洁破坏皮肤屏障。清洁后及时使用含神经酰胺的保湿产品维持水油平衡。油性皮肤可每周使用1-2次含水杨酸或硫磺成分的清洁面膜，帮助疏通毛囊开口。需注意避免用手频繁触碰面部，防止细菌传播。
3、外用药物
轻中度痘痘可遵医嘱使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物。维A酸乳膏能改善毛囊角化，过氧苯甲酰凝胶具有抗菌消炎作用，克林霉素磷酸酯凝胶可抑制痤疮丙酸杆菌繁殖。使用初期可能出现皮肤干燥脱屑，建议晚间使用并加强保湿。
4、口服药物
顽固性痘痘需在医生指导下口服多西环素片、异维A酸软胶囊或螺内酯片等药物。多西环素片通过抗菌消炎发挥作用，异维A酸软胶囊可显著抑制皮脂分泌，螺内酯片适用于激素相关痤疮。需注意异维A酸存在致畸风险，用药期间须严格避孕。
5、医美治疗
对于囊肿型痤疮或痘印痘坑，可考虑红蓝光治疗、果酸换肤或点阵激光等医美手段。红蓝光能杀灭痤疮丙酸杆菌并减轻炎症，30%浓度果酸可促进角质代谢，非剥脱点阵激光能刺激胶原重塑改善痘坑。治疗间隔需根据皮肤修复情况调整，通常需3-5次疗程。
祛痘期间需保持规律作息，保证每天7-8小时睡眠有助于调节内分泌。避免熬夜导致皮脂腺分泌紊乱，加重痘痘症状。运动时及时擦汗减少汗液刺激，选择透气性好的棉质衣物。防晒应选用标注"非致痘"配方的物理防晒霜，防止紫外线加剧炎症后色素沉着。若痘痘持续加重或伴有明显疼痛，建议尽早就医进行专业评估和治疗。
