祛除黑斑可通过防晒护理、外用药物、化学剥脱、激光治疗、手术切除等方式改善。黑斑可能与紫外线照射、内分泌失调、皮肤炎症、药物因素、遗传等因素有关。
1、防晒护理
紫外线刺激会加重黑色素沉积，日常需严格防晒。建议选择SPF30以上广谱防晒霜，每2-3小时补涂一次，配合遮阳帽等物理遮挡。对于已形成的晒斑，持续防晒可防止色斑加深。
2、外用药物
氢醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成，维A酸乳膏可促进表皮更新，氨甲环酸精华能阻断黑色素传递通路。这些药物需在医生指导下使用，避免自行搭配导致皮肤刺激。
3、化学剥脱
果酸换肤通过20%-70%浓度的甘醇酸溶解角质层，水杨酸换肤适用于油性皮肤伴发的炎症性色斑。治疗需由专业医师操作，术后可能出现暂时性红斑脱屑，需加强修复保湿。
4、激光治疗
调Q激光能选择性破坏黑色素颗粒，皮秒激光对深层顽固性黄褐斑效果显著。治疗间隔需间隔1-2个月，术后可能出现短暂色素沉着，需配合传明酸等药物辅助代谢。
5、手术切除
对于疑似恶变的黑斑或直径超过6毫米的先天性色素痣，可采用手术切除配合病理检查。术后需保持伤口干燥，拆线后使用硅酮凝胶预防疤痕增生。
祛除黑斑期间应保持规律作息，每日饮用2000毫升水促进代谢，多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物。避免熬夜及高糖饮食，慎用含汞铅等重金属的美白产品。若黑斑在短期内快速增大、边缘不规则或伴随出血，应立即就诊排查皮肤肿瘤可能。
