祛除脸上的雀斑可通过防晒护理、外用药物、化学剥脱、激光治疗、中医调理等方式改善。雀斑是遗传与环境因素共同导致的表皮色素沉着，多与紫外线暴露相关。
1、防晒护理
严格防晒是预防和减轻雀斑的基础措施。建议选择SPF30以上、PA+++的广谱防晒霜，外出时配合遮阳帽或遮阳伞。紫外线会刺激黑色素细胞活性，加重现有雀斑并诱发新斑点。日常需避免上午10点至下午4点的强光直射，阴天也需坚持涂抹防晒产品。
2、外用药物
氢醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成，氨甲环酸精华可阻断黑色素传递路径，维A酸乳膏则通过促进角质代谢淡化色斑。这些药物需在医生指导下使用，可能出现皮肤刺激或脱屑等不良反应，妊娠期禁用维A酸制剂。
3、化学剥脱
果酸换肤通过20%-70%浓度的甘醇酸溶液剥脱角质层，加速含有色素的表皮细胞脱落。三氯醋酸溶液则对较深色斑效果更显著。治疗后有短暂红肿脱皮期，需严格防晒避免反黑，间隔2-4周重复治疗，3-6次为完整疗程。
4、激光治疗
调Q开关激光选择性破坏黑色素颗粒，皮秒激光通过光机械效应更精准粉碎色素。激光治疗后可能出现暂时性色素沉着，需配合修复敷料护理。深肤色人群需调低能量避免不良反应，顽固性雀斑需3-5次间隔治疗。
5、中医调理
内服逍遥散加减方疏肝解郁，配合茯苓、白术等健脾化湿中药调节内分泌。外用七白散（白芷、白蔹等）研磨敷面，或采用针灸取穴合谷、足三里调节气血。中医方案见效较慢，需连续调理2-3个月，体质湿热者需调整配方。
日常需建立长期防晒习惯，治疗后使用含烟酰胺、传明酸的护肤品巩固效果。避免自行使用强效祛斑产品刺激皮肤，敏感肌慎用剥脱性治疗。雀斑具有遗传倾向性，完全祛除较困难，建议以淡化改善为目标，必要时可咨询皮肤科医生制定联合治疗方案。保持规律作息与均衡饮食，适量补充维生素C、维生素E等抗氧化剂有助于抑制色素沉着。
