长期注射玻尿酸可能引发局部红肿、血管栓塞、肉芽肿等后遗症，多数与注射技术、个体体质或护理不当有关。常见后遗症主要有注射部位感染、填充物移位、过敏反应、血管压迫、慢性炎症反应等。
1、注射部位感染
玻尿酸注射属于有创操作，若术中消毒不彻底或术后护理不当，可能导致细菌侵入引发感染。表现为注射区域持续红肿、疼痛加剧或化脓，严重时可扩散至周围组织。需及时就医进行抗感染治疗，如口服头孢克肟分散片、外用莫匹罗星软膏等，必要时需引流清除脓液。
2、填充物移位
玻尿酸具有流动性，长期反复注射可能因重力作用或外力压迫导致填充材料向周围组织扩散。常见于鼻唇沟、额头等部位，表现为轮廓变形或不对称。轻度移位可通过透明质酸酶溶解调整，严重者需手术取出。建议选择交联度高的产品并避免注射后局部按压。
3、过敏反应
部分人群对玻尿酸中的交联剂或残留细菌蛋白过敏，表现为注射后皮肤瘙痒、荨麻疹甚至过敏性休克。迟发性过敏可能在数月后出现硬结或红斑。需立即停用并口服氯雷他定片，严重时静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。术前应进行过敏原测试。
4、血管压迫
注射时若误入血管或填充物压迫血管，可能引发局部组织缺血坏死。鼻部、眉间等血管丰富区域风险较高，表现为皮肤发白、剧烈疼痛或视力异常。需立即注射透明质酸酶溶解，并配合复方樟柳碱注射液改善微循环。操作者需熟练掌握面部血管解剖层次。
5、慢性炎症反应
长期异物刺激可能导致局部形成肉芽肿或纤维包裹，表现为皮下持久性硬结、压痛。可能与产品纯度或免疫排斥有关，可通过曲安奈德注射液局部注射或手术切除。建议控制注射频率，单次剂量不宜过大，优先选择低致敏性单相玻尿酸。
建议注射后24小时内避免沾水或化妆，48小时内禁止热敷及剧烈运动。日常需加强防晒避免色素沉着，出现异常肿胀、皮肤变色需立即就医。每年注射不超过2次为宜，同一部位反复填充应间隔6个月以上。选择正规医疗机构及经验丰富的医师可显著降低风险。
