整形隆鼻感染症状主要包括红肿热痛、分泌物渗出、发热畏寒、鼻部变形、伤口愈合延迟等。感染可能由术中污染、术后护理不当、免疫力低下、假体排斥、细菌感染等因素引起,需及时就医处理。
1、红肿热痛
感染初期常见鼻部及周围皮肤发红肿胀,伴随局部皮温升高和触痛。可能与金黄色葡萄球菌或链球菌感染有关,表现为皮肤紧绷感、按压疼痛加剧。需通过细菌培养明确病原体,医生可能开具盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,严重时需手术清创。
2、分泌物渗出
切口或鼻孔持续流出黄色脓液或血性液体,伴有异味。常见于假体周围积液感染,可能与术中消毒不彻底或术后沾水污染有关。需取分泌物做药敏试验,医生可能使用阿奇霉素干混悬剂、莫匹罗星软膏等药物,必要时取出假体。
3、发热畏寒
体温超过38℃伴寒战提示全身性感染,多因细菌入血导致菌血症。常见于术后3-7天,伴随头痛乏力等症状。需立即静脉注射注射用头孢曲松钠等广谱抗生素,并进行血培养检查。
4、鼻部变形
假体移位或鼻梁歪斜可能由感染导致的组织坏死或包膜挛缩引起。触诊可发现假体轮廓异常,伴随持续性钝痛。需通过CT评估感染范围,医生可能选择注射用盐酸万古霉素联合假体取出术。
5、伤口愈合延迟
切口超过2周未愈合伴边缘发黑,可能因局部缺血合并感染所致。糖尿病患者更易出现,伴随肉芽组织生长不良。需清创后使用重组人表皮生长因子凝胶,配合高压氧治疗促进愈合。
术后应保持鼻部清洁干燥,避免挤压碰撞,睡眠时垫高头部。饮食选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶,补充维生素C促进组织修复。出现瘙痒灼热感应立即复诊,禁止自行使用抗生素。恢复期避免剧烈运动、游泳及高温环境,严格遵医嘱更换敷料和拆线时间。
