植发后移植的头发一般不会脱落，但原生头发仍可能继续脱落。植发手术提取的是对雄激素不敏感的毛囊，移植后通常能长期存活；而原生头发若受遗传、激素等因素影响，可能继续出现脱发。
植发手术选取的是后枕部或两侧的毛囊，这些区域的毛囊具有天然抗脱特性，移植到脱发区域后仍保持这一特性，因此不易受雄激素影响而脱落。临床数据显示，移植毛囊的存活率较高，术后1-5年仍能保持稳定生长状态。但需注意术后1-3个月会出现移植毛发的脱落期，这是毛囊进入休止期的正常现象，之后会重新生长。
原生头发的脱落风险与个体体质相关。若患者存在雄激素性脱发，未移植区域的毛囊可能继续受双氢睾酮影响而萎缩。部分患者术后未遵医嘱使用药物控制脱发，或存在精神压力大、营养不良等情况，也可能加速原生头发脱落。术后长期随访发现，约三成患者会在植发5年后出现原生头发稀疏现象。
建议术后保持健康作息，避免熬夜和过度精神紧张，适当补充蛋白质、维生素及矿物质。根据医生建议使用米诺地尔酊或非那雄胺片等药物延缓原生头发脱落。定期复查毛囊状态，若发现原生头发明显变细软，需及时干预。植发后需坚持头皮护理，选用温和洗发产品，避免过度烫染等化学刺激。
