自体脂肪丰胸的缺点主要有脂肪吸收率高导致效果不稳定、脂肪液化或坏死引发结节或囊肿、术后感染风险、双侧乳房不对称、脂肪栓塞等潜在并发症。
1、脂肪吸收率高
移植的脂肪细胞存活率受个体差异影响较大，部分脂肪可能被人体吸收导致乳房体积缩小。术后3-6个月内可能出现20-50%的脂肪吸收，需多次手术补充。过度填充可能增加坏死风险，单次单侧移植量通常建议控制在300毫升内。
2、脂肪液化坏死
局部脂肪细胞因血供不足可能发生液化或坏死，形成可触及的硬结或油性囊肿。小范围坏死可通过穿刺抽吸处理，大范围坏死需手术清除。术后3个月内需定期超声检查监测脂肪存活情况。
3、感染风险
吸脂和注射过程中的创口可能引发细菌感染，表现为红肿热痛等炎症反应。严格无菌操作可降低风险，但糖尿病患者或免疫力低下者更易发生。术后需预防性使用抗生素如头孢克洛分散片。
4、双侧不对称
脂肪分布不均匀或吸收程度差异可能导致乳房形态不对称，需通过二次手术调整。术前设计偏差或术后加压包扎不当会加剧不对称，建议选择经验丰富的医师操作。
5、脂肪栓塞
罕见但严重的并发症，脂肪颗粒进入血管可能引发肺栓塞或脑栓塞。操作时避免高压注射、使用钝头针管可降低风险。出现呼吸困难或神经症状需立即就医处理。
术后需穿戴专用塑身衣4-6周以稳定形态，避免剧烈运动或按摩乳房。保持切口清洁干燥，定期复查超声监测脂肪存活情况。合理控制体重波动，减重可能导致移植脂肪体积减少。选择正规医疗机构及有资质的医师可显著降低并发症风险，术前应充分评估自身脂肪储备及身体状况。
