脱发可能由遗传因素、精神压力、营养不良、内分泌失调、头皮疾病等原因引起,可通过调整作息、改善饮食、药物治疗、激光治疗、植发手术等方式缓解。
1、遗传因素
雄激素性脱发与遗传密切相关,患者毛囊对二氢睾酮敏感导致毛囊萎缩。通常表现为发际线后移或头顶毛发稀疏。可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片、螺内酯片等药物延缓进展,严重者需考虑毛发移植术。
2、精神压力
长期焦虑紧张会引发休止期脱发,导致每天脱发量超过100根。可能伴随失眠、头痛等症状。建议通过正念冥想、心理咨询缓解压力,必要时短期使用劳拉西泮片、帕罗西汀片等抗焦虑药物。
3、营养不良
缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素会影响毛囊周期。常见于快速减肥人群,可能伴有指甲脆裂、面色苍白。需增加瘦肉、动物肝脏、深海鱼类摄入,严重缺铁者可服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸锌颗粒、维生素D滴剂。
4、内分泌失调
产后、更年期或甲状腺功能异常时激素波动会导致弥漫性脱发。甲状腺功能减退者可能伴随怕冷、水肿,需服用左甲状腺素钠片调节。多囊卵巢综合征患者可配合炔雌醇环丙孕酮片治疗。
5、头皮疾病
脂溢性皮炎、头癣等会破坏毛囊环境,表现为头皮屑增多、红斑或脓疱。真菌感染需使用酮康唑洗剂、伊曲康唑胶囊,炎症明显时可短期涂抹卤米松乳膏。日常应避免抓挠,水温不超过40℃。
建议每日梳头不超过100次,选择宽齿木梳减少牵拉。洗头频率控制在2-3天一次,使用含生姜、侧柏叶成分的防脱洗发水。保证每天7-8小时睡眠,适当补充黑芝麻、核桃等坚果类食物。若持续3个月每天脱发超过150根,或出现斑片状脱发区,应及时到皮肤科进行毛发镜检查和激素水平检测。
